近日，我院脾胃病科胃腸鏡室在學(xué)科帶頭人——江大附院薛育政主任的指導(dǎo)下，與麻醉科共同協(xié)作，成功實(shí)施了無痛腸鏡下直腸近肛管處癌前病變粘膜下剝離術(shù)（ ESD）。

家住錫北鎮(zhèn)的方阿公今年75歲，近3月來感腹部不適，每日解不成形大便3-4次，便后有鮮血，10天前查腸鏡提示：直腸距肛緣3cm見一大小約1.5cm乳頭狀增生，表面紋理欠規(guī)則。腸鏡病理示：（直腸粘膜）絨毛狀-管狀腺瘤伴局灶腺體高級別上皮內(nèi)瘤變。高級別上皮內(nèi)瘤變是一種癌前病變，癌變風(fēng)險(xiǎn)高。

由于病變部位靠近肛門，常規(guī)手術(shù)難以保住肛門，嚴(yán)重影響患者生理功能及生活質(zhì)量。將患者收住入院后，經(jīng)充分評估、檢查和醫(yī)患溝通，脾胃病科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為患者制定了內(nèi)鏡粘膜下剝離（ESD）的治療方案。

經(jīng)過周密的術(shù)前準(zhǔn)備和充分的醫(yī)患溝通，在薛育政主任的指導(dǎo)和麻醉科的全力配合下，脾胃病科副主任劉曉偉醫(yī)師團(tuán)隊(duì)成功為患者實(shí)施了無痛腸鏡下直腸癌前病變粘膜下剝離術(shù)。

手術(shù)不僅完整切除病變，還完美保留了肛門功能。術(shù)后，患者無不適癥狀，恢復(fù)良好。

內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)（ESD）

內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)（ESD）指通過對病變部位進(jìn)行染色，確定需要切除的病灶范圍，在病灶周圍進(jìn)行多點(diǎn)黏膜下注射，使病灶明顯隆起，對病變黏膜下層進(jìn)行剝離并同時(shí)止血，最終切除病灶，并做病理活檢，是一種擇期診斷性手術(shù)或根治性手術(shù)。

ESD目前主要治療以下消化道病變：

?早期癌；

?巨大平坦息肉；

?粘膜下腫瘤：超聲內(nèi)鏡診斷的脂肪瘤、間質(zhì)瘤和類癌等，如位置較淺（來源于粘膜肌層和粘膜下層）。

ESD的優(yōu)勢：

1.無需開腹手術(shù)、創(chuàng)傷小、費(fèi)用低、術(shù)后恢復(fù)快；

2.不改變胃腸道解剖結(jié)構(gòu)，保留胃腸道的完整性。

我院胃腸鏡室簡介

我院胃腸鏡室有30多年的歷史，每年完成電子胃鏡5000多例、腸鏡2000多例。擁有目前在消化內(nèi)窺鏡診療領(lǐng)域中最先進(jìn)的系統(tǒng)OLYMPUS 290電子胃腸鏡系統(tǒng)、全套日本原裝PENTAX—i5000和OLYMPUS cv-260sl電子胃腸鏡。配置的鏡子鏡身纖細(xì)，柔軟，操作方便，具有先進(jìn)的電子染色功能和放大功能，能清晰地識別早期消化道腫瘤?？剖遗鋫渫晟频那逑聪驹O(shè)施，嚴(yán)格執(zhí)行內(nèi)鏡消毒技術(shù)規(guī)范，最大限度保證受檢人群的安全。

目前胃腸鏡室可開展的具體項(xiàng)目包括：電子胃鏡檢查，電子腸鏡檢查，無痛胃腸鏡檢查，內(nèi)鏡下止血，內(nèi)鏡下取異物，胃息肉、腸息肉切除，EMR，ESD，內(nèi)鏡下小腸營養(yǎng)管置管，食管支架置入，消化道狹窄擴(kuò)張術(shù)，食管靜脈曲張硬化治療、幽門螺旋桿菌檢測等。

科室擁有多名?？漆t(yī)師，內(nèi)鏡室主任周華從事內(nèi)鏡檢查20年，檢查患者4萬多例，開設(shè)胃病專科20余年，有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，服務(wù)耐心，在周邊享有較高聲譽(yù)；脾胃病科主任季靜岳，副主任中醫(yī)師，從醫(yī)20余年，對中醫(yī)有極深的造詣；科室副主任劉曉偉能熟練進(jìn)行電子胃腸鏡相關(guān)診療操作。同時(shí)，我院聘請了江南大學(xué)附屬醫(yī)院的薛育政主任，形成了強(qiáng)大的技術(shù)支持，讓周邊的百姓在家門口就能享受到專家的診治。

廣而告之

為滿足廣大群眾周末就醫(yī)需求，提供多元化的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，我院錫北院區(qū)胃腸鏡室全年周末不打烊，周日開展無痛胃腸鏡外，還有學(xué)科帶頭人——江南大學(xué)附屬醫(yī)院薛育政主任來院親診。如果平時(shí)上班的您擔(dān)心自己的腸胃健康問題，與我們來一場周日無痛胃腸之約吧！

無痛日安排

錫北院區(qū)無痛日：周三、周日（可預(yù)約普通胃腸鏡）

港下院區(qū)無痛日：周二、周五（可預(yù)約普通胃腸鏡）

胃腸鏡室咨詢電話

錫北院區(qū)：0510-83797120轉(zhuǎn)8213

東港院區(qū)：0510-88762120轉(zhuǎn)8308